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芬母科普时刻:盆腔炎知多少!


盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎等。

炎症可发生于一个部位,也可以在几个部位同时发生,多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生。此类疾病若未得到及时、彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠,慢性盆腔痛等。

主要的感染途径有沿生殖道粘膜上行蔓延,经淋巴系统蔓延,经血液循环传播以及直接蔓延。

常见高危因素包括:

1.年龄:好发年龄为15-25岁。

2.初次性交年龄小,有多个性伴侣,性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

3.下生殖道感染,如淋病奈瑟菌性宫颈炎以及细菌性阴道病等。

4.子宫腔内手术操作后感染,如:刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术,宫腔镜检查等。由于手术所致生殖道粘膜损伤、出血、坏死、导致下生殖道内源性病原体上行感染。

5.性卫生不良:经期性交、使用不洁月经垫等均可是病原体侵入而引起炎症。

本病可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现,轻者可无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛,阴道分泌物增多。腹痛为持续性,活动或性交后加重,若病情严重甚至有发热、高热寒战、头痛等症状,月经期发病可表现为经量增多,经期延长。

妇科检查可有宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛,宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物,阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞。对于一般的盆腔炎性疾病,主要治疗方法为以抗生素药物治疗,且可联合中药治疗,取得更好疗效。若抗生素治疗效果不满意的,可根据情况采取手术治疗。